汤药煎成,何首乌亲自喂村童服下。药汁入口,一童忽道:"似有凉风吹过喉咙!"但见其原本肿胀的咽喉渐渐消肿,扁桃体上的脓点逐渐萎缩。何首乌趁热追加"清热保津方":鲜石斛(带须根)、麦冬(去心)、梨皮(削去外层黄皮)各等份,以竹丝笼蒸取汁液。"石斛得水石之精气,《本草纲目拾遗》称其'清胃除虚热,生津已劳损';麦冬甘寒滋润,如《名医别录》言'去心热,止烦热';梨皮甘凉,能'清心润肺,降火生津'。三药蒸取清汁,可免煎煮破坏津液,正合'保得一分津液,便有一分生机'之旨。"
三日后,村童们高热退尽,唯有舌尖仍红赤如丹砂。何首乌取来"西瓜翠衣",置于竹匾中晾晒,待其成霜后研末,以蜂蜜调和成膏。"西瓜为'天生白虎汤',其皮尤擅清热解暑,《随息居饮食谱》称其'治暑热烦渴,小便短少,水肿'。蜜调为膏,甘凉适口,最宜小儿。"
六、五运推迁·预知谷雨湿邪至
夜观天象,何首乌见五运六气盘中"太阴湿土"位灰气渐浓,如墨汁滴入清水,与"少阴君火"位的赤气纠缠成"湿热交蒸"的混沌状。他取来苍术(米泔水浸)、厚朴(姜汁炒)、陈皮(去白),按"苍术三两、厚朴二两、陈皮一两"的比例,以木臼捣成细末,制成"平胃散"。"苍术辛烈,《本草正义》言其'辟秽浊,解时行之气';厚朴苦温,'下气除满,燥湿消痰';陈皮辛香,'理气健脾,燥湿化痰'。三药合用,如《脾胃论》'治脾胃不和,不思饮食,心腹胁肋胀满',可预除湿邪困脾之患。"
阿牛望着药末疑惑:"清明方治温病,为何又防湿邪?"何首乌以玉简指天解释:"五运六气,如环无端。今岁木火过旺,火生土,然木克土,必致土虚。土虚则水湿不运,加之清明温毒灼伤脾胃之阴,阴伤则湿盛,湿与热合,如油入面,难解难分。谷雨属土,湿土当令,必致'湿热瘀阻'之黄疸、泄泻等症,故需提前以苦温之剂燥脾湿、行气滞。"
正说间,一只白鹭从东南方飞来,喙中衔着沾有泥浆的菖蒲叶,叶片上的泥浆竟自然凝成"湿"字,菖蒲的脉络间渗出半透明黏液,在月光下化作"芳香化浊"四字——此乃"天人感应"之兆,预示着谷雨时节将有"湿热黄疸"流行,其邪必从口鼻而入,需以芳香化湿之剂预防。
七、温毒伏诛·柳絮归化护肺经
柳絮精在八卦阵中左冲右突,衣上焦枯药纹已恢复七八,唯有胸前"连翘"图案仍呈焦黑。何首乌见状,取出"银翘解毒丸"模具,将剩余药汁倒入,以玉简刻下"清肺利咽"四字,顿时药汁凝固成丸,表面浮现出二十八宿星图——此乃"天一生水,地二生火"的河洛之数显化。
精怪见势,忽然化作万千柳絮钻入丸中,丸子剧烈震动,竟从中裂出一道缝隙,跳出个身着翠衣的道童。道童眉心有"辛"字红痣,手持一柄绣有银翘花纹的团扇,扇面上"轻扬"二字金光流转。他跪地叩首:"多谢仙师以'辛凉透表'之法点化!吾本绿珠魂魄附柳而生,因怨气成毒,今知温病治法贵乎'透'而非'攻',如炀帝施暴而亡,仁心方能济世。"
何首乌扶起道童,以紫血在其扇面添上"透"字:"温邪属阳,其性趋上,治宜轻清宣透,如春风拂柳,不可用重剂下压。汝今后可驻守肺经,凡遇温邪初起者,引其嗅薄荷、饮银花露,以'取微汗'为度,切记不可过汗伤阴。"道童点头,化作一缕清风钻入何首乌袖中,从此其袖中每至清明便飘出银花与薄荷的混合香气,香气所及之处,温邪自动消散。
结语·离卦清热悟真机
清明一候,何首乌以"温邪上受"为纲,演绎"辛凉解表清营透热"之妙。从观星象知温毒、制银翘散驱邪,到针灸透热、预知谷雨湿邪,处处彰显"温病治在肺卫,先安未受邪之地"之理。然柳絮精虽化道童,其残留的"温毒瘀滞"已渗入地脉深处,如《温热论》言"温邪内伏,留而不去,必成伏暑",更兼五运盘中湿热渐盛,恐引动谷雨"湿热熏蒸肝胆"的黄疸重症。且看谷雨节气,何首乌如何以"清热利湿,利胆退黄"之理,运用"茵陈蒿汤"破解"湿热瘀阻"之局?欲知后事,且看下回分解。
赞诗
清明温毒锁烟霞,肺卫遭侵咳似麻。
银翘散里藏轻剂,桑菊汤中透远邪。
针灸泻热清营血,丹药化毒护正葩。
欲问仙踪何处是?白鹭衔蒲报湿嗟。
预告·第五回谷雨生萍·湿热瘀阻利胆腑
谷雨节气,溪间骤生红色浮萍,触之黏腻腥臭,村民饮溪水后突发黄疸——身目俱黄如金橘,发热口苦,胁痛拒按,小便短赤如浓茶,正是《诸病源候论》"黄家所得,从湿得之"的实证。何首乌夜观天象,见"太阴湿土"与"少阴君火"交相蒸熏,形成"湿热如雾"的困局,对应人体"足少阳胆经"处有黄赤二气纠结。他将如何以"茵陈蒿汤"为主方,茵陈蒿清热利湿退黄,栀子清泄三焦热毒,大黄通腑逐瘀?面对化身为"浮萍精"的湿热毒邪——其形若女子,周身缠绕水草,能以涎水污染水源——又会怎样运用"通利二便"之法,配伍茯苓、泽泻分消湿热,并用"胆俞阳陵泉"等穴位利胆退黄?且看谷雨时分,仙草挥动"清热利胆"之兵,演绎"诸病黄家,但利其小便"的医道真机,解密《临证指南医案》"湿得热而益炽,热因湿而愈伏"的湿热胶结之治。